三秒钟。
找到了。
一条三厘米宽、方向朝向胸腔后下方的通道。
通道两侧都是致密的粘连组织,但通道内部是通畅的。
陆晨的食指沿着这条通道,小心翼翼地探了进去。
深度六厘米的位置,他的指尖触碰到了液体。
大量积血。
方向确认。
深度确认。
安全。
他缓缓退出食指,同时用手指引导着引流管沿着完全相同的路径滑入。
引流管的尖端在粘连带之间穿行。
左侧一厘米是粘连。
右侧一厘米是粘连。
中间只有三厘米的通道。
引流管必须一直走在正中间。
任何偏差都是致命的。
陆晨的手稳得不可思议。
引流管一厘米一厘米地深入。
吴凡的心都快跳出来了。
他的手心全是汗。
“到了。”
陆晨的声音很平。
引流管到位。
深度七厘米。
暗红色的血液顺着引流管大量涌出,流入水封瓶。
“引流通畅!”沈小柠盯着水封瓶报告。
水封瓶里的液面在快速上升。
血液引流出来了。
气体也在引流。
水封瓶里可以看到持续的气泡。
陆晨迅速缝合固定引流管,连接好水封瓶的管路。
整个过程,从切皮到引流管固定完毕。
用时四分三十八秒。
四分三十八秒。
一个有广泛胸腔粘连、凝血功能异常、张力性血气胸的病人。
一个需要在三厘米的安全窗口内精准置管的极高难度操作。
四分三十八秒。
吴凡看着那根固定好的引流管,好半天说不出话。
他见过胸外科的主任做胸腔闭式引流。
正常病人,没有粘连的,大概五到六分钟。
有粘连的复杂病例,十五到二十分钟是常态。
四分三十八秒。
这不是人类应有的速度。
监护仪上的数字在变化。
血压开始回升了。
收缩压72、75、79、82。
血氧在爬。
81%、83%、86%、89%。
心率在降。
132、125、118、112。
气管偏移的程度在减轻。
纵隔在回位。
病人的面色从发青变成了灰白,然后慢慢有了一丝血色。
呼吸也从急促浅表变成了稍微深长一些的节律。
“生命体征在恢复。”沈小柠的声音带着明显的颤抖。
但不是因为害怕。
是因为激动。
陆晨看着监护仪上的数字,点了点头。
“继续监测引流量,每十五分钟记录一次,如果每小时引流量超过200毫升要立即通知我。”
“好的!”
“凝血指标出来了通知我,维生素K1追加一次。”
“收到。”
“血浆到了先输,AB型。”
“明白。”
陆晨退后一步,脱下了手套。
吴凡这时候才缓过来。
“你怎么做到的?”
“什么怎么做到的?”
“你怎么知道那个位置是安全的?你的手指探进去的时候,你怎么知道粘连带在哪里,通道在哪里?”
陆晨看了他一眼。
“触感。”
“触感?”
“对,粘连组织和正常组织的质地不一样,壁层胸膜上粘连带附着的位置摸起来会有增厚和硬结感,没有粘连的位置是光滑的,顺着光滑的方向走就行。”
吴凡张了张嘴。
他知道陆晨说的是对的。
理论上确实如此。
但问题是,在实际操作中。
一个人的食指,伸进一个充满血液和粘连组织的胸腔里。
要在几秒钟之内,通过触感分辨出粘连带的走行和安全通道的位置。
这不是技术。
这是天赋。
吴凡再一次确认了一件事。
陆晨这个人,不能用常理来衡量。
“你真是个怪物。”
“谢谢。”
“那不是夸你。”
“我知道,但我还是选择当夸。”
吴凡被气笑了。
……
与此同时。
医务科办公室里。
何中风的手机响了。
马旭的电话。
“怎么样了?”何中风接起来。
“出事了。”
“什么意思?”
“他做完了。”
何中风愣了一下。
“谁做完了?”
“陆晨,他自己做了胸腔闭式引流,做完了,病人稳住了。”
“多长时间?”
“我刚从一个红区护士那边打听到的,说是不到五分钟。”
何中风的嘴角抽了一下。
“不到五分钟?那个病人有粘连的,他怎么做的?”
“我也不知道,但结果就是做完了,引流通畅,病人生命体征在恢复。”
办公室里安静了好一会儿。
何中风推了推眼镜。
“这小子什么来头……”
“何科长,这个事怎么办?”
“怎么办?还能怎么办?告诉彭院长吧。”
“我不太敢说。”
“你不说我说?”
电话那头也沉默了。
何中风挂了电话,在椅子上坐了一会儿。
他突然觉得今天早上那个计划有点蠢。
本来想给陆晨挖个坑,结果坑还没挖好,人家直接飞过去了。
不但飞过去了,还飞得很漂亮。
何中风叹了口气,起身走向行政楼。
该汇报的还是得汇报。
……
红区。
张戈的妻子在走廊里等了将近十分钟。
当陆晨推开门走出来的时候,她整个人都扑了上来。
“我老公怎么样了!”
“引流做完了,生命体征在恢复,暂时脱离了最危险的阶段,但后续还需要观察和进一步治疗,他的肋骨骨折和肺挫伤都需要处理。”
“他没事了?真的没事了?”
“目前稳住了。”
女人的腿一软,差点瘫倒在地上。
沈小柠赶紧扶住了她。
“阿姨,您别激动,坐下来休息一下。”
“谢谢,谢谢你们,谢谢医生……”
女人抓着沈小柠的手,眼泪不停地掉。
“我刚才,我刚才说的那些话,对不起,我太着急了,我不是故意的……”
“没事,阿姨,我理解。”
陆晨说完这句就转身回了抢救室。
他还有事情要做。
引流管需要持续观察。
凝血指标需要等结果。
后续的处理方案需要制定。
而且,胸外科的会诊迟早会来。
走进抢救室的时候,他脑海中闪过了一条系统提示。
【叮!宿主成功完成高难度胸腔闭式引流术!】
【触发条件判定:胸腔广泛粘连+凝血功能异常+张力性血气胸,综合难度评定为S级!】
【越级操作判定成功!触发经验暴击:十倍!】
【技能经验结算中……】
【急诊外科技能强化卡效果生效,额外提升50%经验获取!】
陆晨嘴角微微上扬。
S级难度。
十倍暴击。
再加上强化卡的50%加成。
这一单赚大了。
他压下心里的满足感,继续投入到后续的治疗中。