激光近视手术是怎么矫正视力的?
角膜激光类近视手术作用于角膜,通过手术的方式改变角膜前表面的形态而改变角膜的曲率半径,降低角膜屈光力,以矫正屈光不正。我们都知道,近视是光线经过眼睛屈光系统折射后,焦点无法落在视网膜上。激光近视手术,相当于在角膜上切削一个透镜,改变光线折射的角度,想办法让这个焦点可以落在视网膜上。
俗语有言,“眼睛里容不得沙子”,即使一根小小的睫毛,我们的眼睛都能感觉到!角膜富含感觉神经,是三叉神经的眼支通过睫状后长神经支配,神经末梢在角膜内脱髓鞘,从前弹力层后分支进入上皮细胞层,因此感觉十分敏锐。

近视手术痛不痛?
从两个时间段来讲,首先是在手术过程中:
手术约需要10分钟左右,手术过程中是不会感觉到痛的,因为近视手术前医生会为患者做表面麻醉,具体做法是:医生会为患者的术眼点几次麻药,这个麻药就像滴眼药水一样是滴到眼睛里面的,从而起到一个表面麻醉的作用。
但是手术后,不同的手术方式,则表现会有所不同。
角膜激光类近视手术主要有两大类:角膜表层手术和角膜基质层手术。比如PRK、LASEK和全准分子激光的T-PRK,角膜上皮恢复需要一定的时间,但是,请放心,角膜上皮细胞是人体内再生能力最强的细胞之一,受到损伤一般在1-2天内就能修复,所以术后1-2天眼睛有痛感,但2-3天左右就可以恢复;若为基质层手术,如半飞秒、全飞秒术式等,术后一般无疼痛,较为敏感的患者可能会感觉有轻微疼痛,但基本上睡一觉以后,术后第2天多可消失。
激光近视手术的后遗症有哪些?
1、在许多医院的眼科中心,为什么仍有那么多医生带着眼镜?为什么放着那么好的手术不做?
2、手术典型的后遗症还包括炫光、散光、视力回退、角膜瓣移位等,且99%做过手术的人夜间视力都会大大减弱,导致晚上只见一团闪亮的灯光,而无法看清楚物体。所以说,要在夜里开车的人,一定不要做。
3、眼睛干涩症候群的几率大致是60%到70%,甚至达到90%以上,而且症状会伴你一辈子,需要长期用人工泪液。
4、术后两眼视力差距大,视觉重影严重。
5、如果你长期用“电脑、手机”的不建议做,因为眼睛对光的敏感度上升,抵抗力下降,更易疲劳甚至容易感染,而致引起视力迅速加速变差,且眼睛自体调节功能丧失,不易自然恢复。
6、分子激光手术最常见可能出现的问题是角膜上皮下雾状浑浊、不规则散光、欠矫、过矫。
7、一般的后遗症在手术后即可发生,如炫光、散光、视力回退、眼睛干涩等。而比较严重的手术后遗症一般在20-30年以后才会发生。比如:后期用眼不当,又产生一部分度数,再度近视、不能潜水、剧烈运动等,会导致严重的后遗症提前到来。
8、激光手术还有一个不可饶恕的问题,就是由于激光手术是在角膜上做手术,会使角膜中央变薄,抗冲击性差,容易出现圆锥角膜,使视力急速衰退,严重时会失明。而且随着年龄的增长,变薄的地方不能抵抗正常的眼内压,后期圆锥角膜控制不好,就会角膜穿孔,然后失明。大多数情况是,眼压增高导致角膜变凸,很容易得青光眼和白内障。抗冲击力变差的案例如“《人民日报》独家专访台湾医师蔡瑞芳”一文中所说:“我在诊所碰到的第一个case(案例),是五六年前的一个病人,在低身俯抱时被自己的宠物狗撞到了眼睛,角膜瓣部分裂开并移位,当时视力就模糊了。后来发现移位伴随角膜表皮增生,我们花了很多心血,才让她复原回来。……后来我们陆续又有了三四个类似案例。有的是年轻的妈妈在给婴儿换尿布时被踢到眼睛,有的是在办公室里读报被纸角扫到眼睛,视力越来越不好。所谓角膜瓣,是指手术过程中切开的薄薄的一层角膜。这些案例告诉我们,它经过外力撞击是有危险的。”
9、如果是女孩子的话,建议生完孩子再做激光手术,因为生小孩用力时压力过大,角膜过薄会存在禁不住眼内压而损害眼角膜的风险,且角膜是不可自我修复的。
10、目前对于近视者来说,最安全的是戴眼镜,如果近视对其没有重大影响,最好不要做激光手术。


















