有这样一位准妈妈，怀孕期间肚子疼痛，到医院检查后发现是阑尾炎，医生建议她接受手术。因为怕对腹中宝宝有影响，这位准妈妈配了些药回去养了。但是到了怀孕后期，因为肚子疼痛得厉害，她被紧急送到医院接受急诊手术抢救，结果，自己被抢救回来了，却失去了肚子里的宝宝。
“阑尾炎虽说是小病，但对准妈妈来说，有时会危及胎儿和自己。”杭州市第一人民医院副院长、肿瘤外科主任医师詹利永提醒，怀孕时发生阑尾炎，应当早治疗，一旦延误治疗，很可能会发生阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎。
肚子痛不要单纯保胎，下腹压痛可能是阑尾炎
怀孕以后肚子痛，准妈妈们最担心的是流产，不过，还有一种肚子痛也要小心，就是阑尾炎。
杭州市第一人民医院副院长、肿瘤外科主任医师詹利永说，妊娠合并阑尾炎是孕妇最常见的妊娠期外科疾病，可发生在妊娠各个时间段，但以妊娠前6个月居多。
阑尾炎可产生一定的毒素，这种毒素可通过血液影响胎儿，引起胎儿缺氧甚至死亡。另外，发炎的阑尾也可直接对子宫产生刺激作用，引起子宫收缩而造成流产、早产等。
怀孕本身并不会诱发阑尾炎，但作为一种特殊时期的阑尾炎，诊断、治疗难度大，因为随着子宫的不断增大，阑尾会逐渐向腹部后上方、向外移位，甚至移动到后腰部，这就使得症状扑朔迷离，难以确诊。
其次，怀孕会使准妈妈盆腔充血，炎症发生快，很容易发生穿孔及弥漫性腹膜炎，其发病率是非妊娠期的1.5~3.5倍。弥漫性腹膜炎，将会对孕妇与胎儿的生命构成威胁。
如何区别阑尾炎与怀孕时通常的腹痛？
詹利永说，阑尾炎发作后，一般在右下腹部有一个明显的压痛点，还会伴有恶心、呕吐、食欲减退、拉肚子或便秘等症状。当孕妇感觉右下腹部有压痛、反跳痛、肌肉紧张时，应去医院进行检查，让专业医生判断是否患有妊娠合并阑尾炎，而不能单纯保胎。
阑尾炎早期手术，不会增加胎儿流产风险
一旦发生阑尾炎，孕妇会很纠结，担心手术对胎儿造成影响。詹利永说，其实在急性阑尾炎的早期，手术不会增加胎儿的流产或死亡，相反，如果延迟手术会导致病情加重，增加手术并发症，对孕妇和胎儿的安全更不利。
詹利永说，医学上已达成共识，不论是早、中、晚期妊娠，确诊阑尾炎后需立即手术治疗。具体来说，妊娠早期，即怀孕1~3个月，无论其临床表现轻重，均应手术治疗；妊娠中期，即怀孕4~6个月，可采用非手术治疗，当然，此时手术治疗的安全系数也比妊娠早期大，被认为是手术切除阑尾的最佳时机；妊娠晚期，应手术治疗，即使因手术刺激引起早产，但绝大多数婴儿都能成活，手术对孕妇的影响也不大。
另外，对于一些炎症比较轻、进展比较慢的妊娠合并阑尾炎也可以进行保守治疗，但需密切观察。对于已近预产期的孕妇，可以考虑将阑尾手术和分娩手术一起进行，先行剖宫产术，随后再切除阑尾。
合理营养适当锻炼，可防妊娠合并阑尾炎
孕妇如何预防阑尾炎？詹利永给出了以下建议：
1.以往有过阑尾炎的人，怀孕期间发生阑尾炎的几率会大大增加，建议怀孕以前先治好阑尾炎。
2.保持大便通畅，建议多吃富含纤维素的食物。
3.忌食生、冷、辛辣食品，少食油炸及不易消化的食物。
4.营养均衡，避免暴饮暴食，做到少食多餐。
5.适量饮水，既可以中和胃酸，减轻胃液对溃疡面的刺激，同时还可补充因腹泻造成的身体轻度脱水。
6.适当锻炼。
7.防止过度疲劳，以免抗病能力下降而导致病情加重。
